Medición del tamaño testicular por ultrasonido en pacientes pediátricos con testículos no descendidos. Pre y posterior a la orquiopexia / Medition of increase in testicular for ultrasound in pediatric patients with undescended testicle pre and post operative in the orquiopexia

Con la finalidad de determinar a través de controles ecográficos el aumento en el tamaño testicular a los 3 meses después de la orquiopexia, se realizó un estudio prospectivo en el servicio de cirugía pediátrica del Hospital "Antonio María Pineda" en el lapso comprendido desde el 1 de junio de 1997 hasta 15 de diciembre del mismo año. Se tomó como muestra 34 pacientes menores de 13 años, a quienes se les practicó estudio ecográfico testicular, de los cuales se intervinieron quirúrgicamente 20; practicándoseles orquiolisis más orquiopexia. Al cabo de tres meses a éstos pacientes se les practicó un control ecográfico testicular, utilizando un equipo ATL UM8 con transductores sectoriales de alta resolución, con frecuencia variando entre 7.7 a 10 Mhz. Los resultados de este estudio demostraron que el 71,6 por ciento de estos pacientes eran mayores de 2 años, el testículo no descendio aumentó de tamaño en todos los grupos etario posterior a la intervención exepto en el grupo de 6 a 8 años, en el testículo contralateral (normal) aumentó en todos los grupos de edad estudiados. Al comparar el testículo no descendido con el contralateral normal se apreció que el tamaño testicular era menor en el control ecográfico preoperatorio, en todas las edades excepto la de 6 a 8 años, siendo estos resultados estadísticamente significativos. Esta misma comparación en el control ecográfico post - operatorio a los tres meses se observó disminución del tamaño en los testículos afectados de todos los grupos etarios con relación a los tamaños de los testículos contralaterales. Así mismo el lado izquierdo fue el más afectado con un 58,8 por ciento no coincidiendo con la literatura internacional. Se apreció que la localización del testículo no descendido fue mayor en un 55 por ciento a nivel del tercio proximal del canal inguinal. Recomendamos estudios sucesivos a largo plazo

Granuloma eosinofílico de hueso temporal. presentación de un caso / Eosinophilic granuloma of the temporal bone. case report

El granuloma eosinofilico es una forma localizada de histiocitosis X o histiocitosis de células de langerhans caracterizada por lesiones líticas de uno o mas huesos. El siguiete es el reporte de un paciente masculino de dieciocho meses de edad con otorrea izquierda de ocho meses de evolución, tejido polipoide en conducto auditivo externo izquierdo y aumento de volumen de tejidos blandos en región retroauricular. A la palpación era evidente un desnivel en la cortical de mastoides del mismo lado. Radiológicamente se apreciaban lesiones líticas de hueso temporal izquierdo, con preservación de cadena osicular y falta de neumatización de la mastoides. El reporte patológico definitivo fue de granuloma eosinofilico

Meningitis por actinomices: presentación de un caso / Antinomicotic meningitis: report of a case

Se presenta un caso de meningitis por Actinomices en una paciente femenina de 26 años de edad, diagnosticado por cultivo de LCR y tratado exitisamente en la Policlínica "Santiago de León". Se revisa la bibliografía, encontrandose que la Actinomicosis es una infección poco frecuente y su ubicación cerebral es aún más rara. Se presenta bajo la forma de meningitis, absceso o ambas, y su diagnóstico es dificil por lo inespecífico de los síntomas clínicos, realizándose mediante su sospecha epidemiológica (residencia en ambiente rural, localizaciones viscerales de la enfermedad conocidas, existencia de posibles puertas de entrada, alteraciones inmunitarias); y la posibilidad del cultivo del LCR o material purulento del absceso. El tratamiento es médico a base de antibióticos por tiempo prolongado, llegándose a la cirugía en aquellos casos donde existe un absceso cerebral